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オンコールと手当金額の実態が知りたい!

看護師オンコール待機の手当て金額
看護師の夜勤が無い仕事を探していると、オペ室、クリニック、病院の外来、健診などの日勤常勤求人以外に、特養などの介護施設、訪問看護などが見つかります。

 

しかし、オペ室や介護施設、訪問看護などは本来、夜勤の看護業務も必要となります。

 

オンコールって?

夜間は看護師以外が対応してくれているだけで、緊急看護教務が発生すると職場の関係者(夜勤者・宿直者)から呼び出しが来ます。それをオンコールと呼びます。

 

仕事が休みでもオンコール当番の日は、勤務先から貸与された電話を常時所有し、電話が鳴ったら状況に応じて対応をする必要があります。

 

そのためオンコールがある仕事は不人気となっていて、看護師採用に非常に苦労しています。

 

なぜオンコール当番は不人気なの?

自分が休みの日でもオンコール当番だと、ゆっくり休めないという看護師の意見が多くあります。

 

緊急出動の可能性があるので、お酒も飲めず、出動の際に現場に行くためあまり遠くまで出かけられません。

 

オペ室の場合、介護施設(特別養護老人ホーム、有料老人ホーム)、訪問看護の場合でそれぞれ状況が異なります。

 

オペ室のオンコール

原則オペは日勤帯に行わるため、通常のオペは日勤看護師が対応します。

 

しかし夜間に緊急オペが入ることは十分可能性があります(入院患者の急変や救急車の搬入など)。

 

夜間オペは常にある訳ではないため、夜勤勤務のオペ看護師は宿直と呼ばれ、夜間救急外来ナースを兼務したり、宿直室待機をしています。

 

宿直体制をしていない病院では、オペ看護師は自宅待機となり、その時病院からいつ呼び出しが来てもすぐかけつけられるように電話を貸与されます(オンコール当番)。

 

病院にすぐ駆けつけられる場所にいる必要があるため、多くの場合で自宅待機となっています。

 

オンコール当番は常にある訳ではなく、月4回程度が標準的です。

 

オペ看護師は原則日勤帯の仕事のためオンコールや宿直が無いと、給料があまり稼げない職種となっています。

 

オンコール待機回数だけでなく出動回数によって月の収入が変わります。

 

オンコール手当

オンコール待機手当は1回3,000円〜5,000円が相場です。別途、出動があると手当が付くところが多く、その手当額は1回3,000円〜5,000円が相場です。

 

つまりオンコール当番の日に出動が発生すると、6,000円〜10,000円くらいの手当が付く目安です。

 

介護施設(特別養護老人ホーム、有料老人ホーム)

特別養護老人ホーム

日勤看護師が帰宅した後、看護師が不在になると介護士(ヘルパー)が夜勤をします。

 

まれに看護師が夜勤を行う施設もありますが、ほとんどの特養で介護士が夜勤をしています。

 

有料老人ホーム

看護師も夜勤をしている施設も多いのですが、1/3くらいの施設ではオンコール対応としているようです。

 

特養も有料も、夜間看護師がいない場合、入居者の急変対応は介護士では判断(と処置対応)ができないため、看護師に判断をあおぎます。

 

そのとき、オンコール当番の看護師が電話対応をします。看護師は電話で夜勤介護士から入居者の状況をヒアリングし、適切な指示をします。

 

電話指示では対応ができないと判断した場合は、看護師が緊急出動して施設に向かいます。

 

ただし、やみくもに緊急出動をするわけではなく、施設でのオンコールは利用者ごとに対応方法を決めているケースが多く、また、施設の方針として救急車を呼ぶ、医師へオンコール対応をお願いするなど対応マニュアルが決められている場合が多いです。

 

施設のオンコールで慌てないために、日勤勤務時に利用者の状況を把握して、事前に利用者ごとに起きうることを、夜勤介護士に状況と対応方法を引き継いでおくことが重要です。

 

このとき、急変が起きそうな利用者がいれば医師にも事前に連絡をしておくことで、夜間に介護士だけになっても誰に何を連絡すれば良いか明確になっているから、医師、看護師、夜勤介護士職員が慌てずに対応ができます。

 

オンコール手当

オンコール待機手当1回3,000円が相場です。緊急出動は1回3,000円〜5,000円が相場です。
オンコール当番の回数は施設によってまちまちです。常勤、非常勤でも回数がことなります。

 

常勤・・・少ない施設で月3回程度〜多いと月10回という施設もあります。
非常勤・・・オンコール原則なし(本人希望があれば可)というケースが多いです。

 

緊急出動、出動頻度、緊急出動じの夜間移動手段は?

必ず確認しておきましょう。オンコール待機は夜間、職場以外(主に自宅)です。通勤手段が電車やバスの場合、深夜など公共交通機関が動いていなければタクシーやマイカーにて現場まで行く必要があります。

 

タクシー費用、マイカーのガソリン代、移動交通費は施設によって支給規定が異なります。

 

まれに、公共交通機関が動いてなければ自腹でタクシー移動という施設もありますし、マイカーの場合はガソリン代が出ない施設もあります。

 

近所や敷地内の寮など、車以外だけど近いから徒歩や自転車で行ける交通手段の場合の交通費は出ないと思った方が良いでしょう。

 

訪問看護

手当状況や相場、夜間移動手段の注意事項は介護施設と同じです。

 

介護施設と違うところは、訪問看護は利用者から直接電話が来るという事です。訪問看護は自宅療養です。

 

利用者が自宅で具合が悪くなった場合に、看護師に電話をします。

 

この時オンコール当番の看護師が電話対応をします。夜間オンコールは、自分の担当以外の利用者からの電話も受け付けます。
訪問看護ステーション内で事前に利用者の情報共有をしておくことが重要です。

 

訪問看護のオンコール内容の傾向は、不安だから電話してくるケースがほとんどです。

 

利用者が自宅で一人だったり、医療知識がない家族が不安になって看護師に聞いてきます。

 

そのため、話を聞いてあげるだけで済むことが多く、緊急出動は少ないです(施設、利用者の状況にもよりますが)

 

オンコール回数を多く担当して給料を稼ぎたい看護師もいます。

 

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